●高齢者の脆弱な皮膚に起こりやすい「スキン-テア(Skin Tear:皮膚裂傷)」を、的確なアセスメントによって早期に発見し、予防・ケアに取り組むための実践書。
●別冊付録:患者・家族への説明に使えるパンフレット「弱くなった皮膚を守るためのしおり」
第1章 完成までの経緯
委員とワーキンググループの編成
スキン-テアの実態調査のプレテストの実施
スキン-テアの全国調査の実施
ベストプラクティス案の作成
ベストプラクティスの完成
第2章 ベストプラクティス
I.スキン-テアの概要
スキン-テアとは
STAR スキンテア分類システム
スキン-テアの判断
1)スキン-テア判断のQ&A
2)スキン-テアと判断しない創傷例
II.本邦におけるスキン-テアの実態
有病率
診療科別の有病率
スキン-テアの保有者の概要
スキン-テアの発生状況
スキン-テア発生部位の状態
スキン-テアの管理状況
スキン-テア周囲皮膚の状態
考察
まとめ
III.ベストプラクティスについて
本書で求めるベストプラクティスとは
スキン-テアの予防と管理のアルゴリズムの使用方法
スキン-テアの予防と管理のアルゴリズム使用時の留意点
1)スキン-テアの既往の観察方法
2)個体要因のリスクアセスメント方法
3)外力発生要因のリスクアセスメント方法
IV.スキン-テアの発生と再発の予防ケア
栄養管理
外力保護ケア
1)安全な環境の整え
2)安全なケア技術
3)安全な医療用品などの使用
スキンケア
1)皮膚の保湿
2)皮膚の洗浄方法
3)寝衣の選択
医療・介護メンバー教育
患者・家族教育
V.スキン-テアの管理
創傷と周囲皮膚の観察
創傷管理方法
1)創傷管理手順
2)創傷ケア時の留意点
付録
1 スキン-テアのリスクアセスメント用紙
2 スキン-テアの発生と再発の予防ケアの看護計画書
3 スキン-テアの管理記録
4 練習問題